Все лекарства города по доступным ценам

Ипратропия бромид

Структурная формула

Структурная формула Ипратропия бромид

Русское название

Ипратропия бромид

Английское название

Ipratropium bromide

Латинское название вещества Ипратропия бромид

Ipratropii bromidum (род. Ipratropii bromidi)

Химическое название

(эндо,син)-(±)-3-(3-Гидрокси-1-оксо-2-фенилпропокси)-8-метил-8-(1-метилэтил)-8-азониабицикло[3.2.1]-октана бромид

Брутто формула

C₂₀H₃₀BrNO₃

Фармакологическая группа вещества Ипратропия бромид

м-Холинолитики

Нозологическая классификация

Список кодов МКБ-10

J999* Диагностика заболеваний органов дыхания
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
J98.8.0* Бронхоспазм
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения, не классифицированные в других рубриках
J45 Астма
R09.3 Мокрота
J43 Эмфизема

Код CAS

22254-24-6

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - бронхолитическое, м-холиноблокирующее.

Фармакология

Блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева. Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина, является его конкурентным антагонистом. Как производное четвертичного азота мало растворим в жирах и плохо диффундирует через биологические мембраны. Имеет низкую биодоступность — для развития тахикардии (системный эффект) необходимо вдыхание около 500 доз; лишь 10% достигает мелких бронхиол и альвеол, а остальное оседает в глотке или полости рта и проглатывается. В ЖКТ практически не абсорбируется и экскретируется с фекалиями. Всосавшаяся часть (небольшая) метаболизируется в восемь неактивных или слабо активных антихолинергических метаболитов (выводятся с мочой). Бронходилатирующий эффект развивается через 5–10 мин после ингаляции и продолжается в течение 5–6 ч. Расширяет преимущественно крупные и средние бронхи, снижает секрецию бронхиальной слизи.

Применение вещества Ипратропия бромид

Хроническая обструктивная болезнь легких (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких), бронхиальная астма (легкой и средней степени тяжести), особенно с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы; гиперсекреция бронхиальных желез, бронхоспазм на фоне простудных заболеваний, при хирургических операциях; пробы на обратимость бронхообструкции; для подготовки дыхательных путей перед введением в аэрозолях антибиотиков, муколитических ЛС, глюкокортикоидов, кромоглициевой кислоты.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к атропину и его производным), беременность (I триместр).

Ограничения к применению

Закрытоугольная глаукома, обструкция мочевыводящих путей (в т.ч. при гиперплазии предстательной железы), беременность (II и III триместр), кормление грудью, детский возраст до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместре и в период кормления грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Категория действия на плод по FDA — B.

Побочные действия вещества Ипратропия бромид

Наиболее частые нежелательные эффекты: головная боль, тошнота, сухость во рту.

Эффекты, связанные с антихолинергическим действием: тахикардия, сердцебиение, нарушение аккомодации, уменьшение секреции потовых желез, нарушение моторики ЖКТ, задержка мочи (у пациентов с обструктивным поражением мочевыводящих путей повышается риск развития задержки мочи).

Со стороны респираторной системы: иногда — кашель, реже — парадоксальный бронхоспазм.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, отек ротоглотки, анафилаксия).

Имеются отдельные сообщения о возникновении осложнений со стороны глаз (расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, закрытоугольная глаукома, боль в глазу) при попадании аэрозоля ипратропия бромида (или комбинированного с бета2-агонистами аэрозоля ипратропия бромида) в глаза.

Взаимодействие

Усиливает бронхолитический эффект бета-адреномиметиков и производных ксантина (теофиллин). Антихолинергический эффект усиливается холинолитическими противопаркинсоническими ЛС, хинидином, трициклическими антидепрессантами. При одновременном применении с другими антихолинергическими ЛС — аддитивное действие.

Передозировка

Симптомы: усиление антихолинергических реакций (в т.ч. сухость во рту, нарушение аккомодации, повышение ЧСС).

Лечение: симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы

Ингаляционно — по 2 дозы аэрозоля (40 мкг) 4 раза в сутки (при необходимости до 12 ингаляций).

Раствор для ингаляций: взрослым и детям старше 14 лет — 0,1–0,5 мг 3–4 раза в сутки через небулайзер; детям 6–14 лет — 0,1–0,25 мг 3–4 раза в сутки через небулайзер; детям до 6 лет — по 0,1–0,25 мг 3–4 раза в сутки (под наблюдением врача).

Меры предосторожности

Не рекомендуется для экстренного купирования приступа удушья (бронхолитический эффект развивается позднее, чем у бета-адреностимуляторов).

У пациентов с муковисцидозом повышен риск развития нарушений моторики ЖКТ.

Пациента следует информировать о том, что если ингаляции недостаточно эффективны или произошло ухудшение состояния, следует обратиться к врачу для изменения плана лечения. В случае внезапного возникновения и быстрого прогрессирования одышки пациент также должен немедленно обратиться к врачу. В случае появления какого-либо симптома закрытоугольной глаукомы (боль в глазу, дискомфорт, нечеткость зрения, появление ореола и цветных пятен перед глазами в сочетании с конъюнктивальной и корнеальной гиперемией) немедленно обратиться к офтальмологу.

Товары с Ипратропия бромид (6)

В наличии

Со скидкой

Ксимелин Экстра 10мл 1 шт.

1 427 ₸

Доставим сегодня

Беродуал Раствор в Казахстане, интернет-аптека Рокет Фарм

Беродуал 20 мл 1 шт.

Раствор для ингаляций 20 мл

2 271 ₸

Доставим сегодня

Риномарис Интенсив 10мл 1 шт.

Назначение: средства от насморка
Лекарственная форма: спрей
Способ применения: интрназально
Минимальный возраст: от 6 лет
Количество штук в упаковке: 1
Упаковка: флакон
Фармакотерапевтическая группа: Назальные препараты. Деконгестанты и другие назальные препараты для местного применения. Симпатомиметики, простые. Ксилометазолин.
Анатомо-терапевтическая характеристика: R01AA07
Объем: 10 мл
Страна: Хорватия
Производитель: Jadran
Дозировка вещества в препарате: 0.5 мг
Показания к применению: для облегчения симптомов заложенности носа, связанных с простудой; круглогодичный аллергический ринит; синусит
Способ применения и дозы: Препарат не следует применять более 3 раз в сутки.
Побочные действия: Часто: чувство жжения в носовой полости и гортани, местное раздражение, чихание, сухость слизистой оболочки носа; раздражительность, беспокойство, задержка мочи, головная боль; медикаментозный ринит, особенно при длительном и/или частом применении; снижение эффекта при длительном и/или частом использовании. Нечасто: системные аллергические реакции (отек Квинке, сыпь, зуд); отек слизистой носоглотки после прекращения лечения, носовое кровотечение. Редко: сердцебиение, тахикардия; гипертензия; тошнота. Очень редко: повышенная возбудимость, бессонница, сонливость/дремота (чаще у детей); галлюцинации (чаще у детей), головная боль, головокружение, судороги (чаще у детей); аритмия; апноэ у детей и новорожденных. Следует с осторожностью назначать пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В отдельных случаях могут наблюдаться системные аллергические реакции и кратковременные нарушения зрения.
Противопоказания: повышенная чувствительность к ксилометазолину или любому другому компоненту препарата; одновременное применение других симпатомиметических деконгестантов; сердечно-сосудистые заболевания, включая артериальную гипертензию; тахикардия; выраженный атеросклероз; глаукома; феохромоцитома; сахарный диабет; атрофический ринит; гипертиреоз; одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО или в течение 14 дней после прекращения лечения); одновременное применение с бета-блокаторами; воспаление кожи и/или слизистой оболочки преддверия носа; после транссфеноидальной гипофизэктомии или других трансназальных или трансоральных хирургических вмешательств на твердой оболочке мозга; детский возраст до 6 лет (для 0.05 % раствора); детский возраст до 12 лет (для 0.1 % раствора)
Особые указания: Риномарис следует с осторожностью назначать пациентам: — у которых при применении симпатомиметических средств, отмечаются сильные реакции, выражающиеся в виде бессонницы, головокружения, тремора, нарушения сердечного ритма или повышения артериального давления — принимающим трициклические антидепрессанты или другие препараты, которые могут повышать артериальное давление — принимающим α-блокаторы — с повышенным внутриглазным давлением, особенно, с закрытоугольной глаукомой — с гипертрофией предстательной железы — с порфирией Препарат не следует применять в течение длительного времени, например, при хроническом рините. Длительное лечение препаратом может вызвать обратный эффект. При применении препарата у пациентов с повышенной чувствительностью слизистой оболочки носа, может возникнуть чувство дискомфорта. Меры предосторожности: — не следует превышать указанную дозу — не следует использовать непрерывно в течение более семи дней подряд. Если симптомы заболевания не проходят, следует обратиться к врачу. — перед применением препарата при беременности и одновременном приеме других лекарственных средств, следует проконсультироваться с врачом — каждый флакон должен использоваться только одним пациентом для предотвращения перекрестного инфицирования — не следует использовать после недавно проведенной нейрохирургической операции
Передозировка: Симптомы: усиление побочных эффектов. В редких случаях отравления у детей, клиническая картина была отмечена в основном такими признаками, как ускорение и нерегулярность пульса, повышение артериального давления, а также помутнение сознания. Лечение: специфического лечения нет, проводится симптоматическая терапия.
Состав: 1 мл раствора содержит активное вещество — ксилометазолина гидрохлорид 0.5 мг или 1.0 мг, вспомогательные вещества: вода морская очищенная, калия дигидрофосфат, вода очищенная
Условия и сроки хранения: Хранить при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 3 года Использовать в течение 6 месяцев после вскрытия флакона. Не применять по истечении срока годности.
Действующее вещество: ксилометазолина гидрохлорид
Штрихкод: 3.856013223304E12