Инозин

Структурная формула

Русское название

Инозин

Английское название

Inosine

Латинское название вещества Инозин

Inosinum (род. Inosini)

Химическое название

1,9-Дигидро-9-бета-D-рибофуранозил-6H-пурин-6-он

Брутто формула

C₁₀H₁₂N₄O₅

Фармакологическая группа вещества Инозин

Анаболики

Нозологическая классификация

Список кодов МКБ-10

• I42 Кардиомиопатия
• K73.9 Хронический гепатит неуточненный
• I09 Другие ревматические болезни сердца
• K25 Язва желудка
• I49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненное
• I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
• K26 Язва двенадцатиперстной кишки
• K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
• K71 Токсическое поражение печени
• I51.4 Миокардит неуточненный
• K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
• Q24.9 Врожденный порок сердца неуточненный
• I24.8 Другие формы острой ишемической болезни сердца
• K72.0 Острая и подострая печеночная недостаточность
• F10.2 Синдром алкогольной зависимости
• T50.9 Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
• K74 Фиброз и цирроз печени
• K70 Алкогольная болезнь печени
• Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
• T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия
• I27 Другие формы легочно-сердечной недостаточности
• I51.5 Дегенерация миокарда
• D72.8.0* Лейкопения
• E80.2 Другие порфирии
• I25.1 Атеросклеротическая болезнь сердца
• I21 Острый инфаркт миокарда

Код CAS

58-63-9

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антиаритмическое, антигипоксическое, метаболическое.

Характеристика

Производное пурина.

Белый или белый со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок горького вкуса, без запаха. Медленно и трудно растворим в воде, очень мало растворим в спирте, практически нерастворим в эфире и хлороформе.

Фармакология

Нуклеозид — предшественник АТФ. Субстратно стимулирует синтез адениновых нуклеотидов, повышает активность некоторых ферментов цикла Кребса.

Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена при гипоксии и при отсутствии АТФ. Стимулирует окислительно-восстановительные процессы. Интенсифицирует метаболизм пировиноградной кислоты, нормализует процесс тканевого дыхания, способствует повышению активности ксантиндегидрогеназы. Оказывает положительное влияние на обменные процессы в миокарде, повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение. Увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле (связывает ионы кальция, попавшие в цитоплазму в момент возбуждения клетки), в результате чего возрастает ударный объем и улучшается кровоснабжение тканей.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно слизистой оболочки ЖКТ и миокарда), предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек.

При приеме внутрь хорошо абсорбируется в ЖКТ. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

Применение вещества Инозин

ИБС (инфаркт миокарда, коронарная недостаточность, нарушения сердечного ритма), врожденные и приобретенные пороки сердца, ревматические пороки сердца, кардиомиопатии различного генеза, коронарный атеросклероз, дигиталисная интоксикация, миокардит, «легочное сердце», дистрофические изменения миокарда (на фоне тяжелых физических нагрузок, инфекционного и эндокринного генеза), заболевания печени (острый и хронический гепатит, цирроз печени, алкогольные и лекарственные повреждения печени, жировая дистрофия печени), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, урокопропорфирия. Отравление ЛС, алкоголизм, лучевая лейкопения (профилактика), операции на изолированной почке (как средство фармакологической защиты при временном выключении кровообращения оперируемого органа).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперурикемия, подагра.

Ограничения к применению

Почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — не определена.

Побочные действия вещества Инозин

Гиперурикемия, обострение подагры (при длительном приеме в высоких дозах), аллергические реакции (гиперемия, зуд кожи, крапивница).

Способ применения и дозы

В/в, вводят медленно струйно или капельно (40–60 капель в минуту): начинают с введения 200 мг (10 мл 2% раствора) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, увеличивают дозу до 400 мг 1–2 раза в день, продолжительность лечения — 10–15 дней.

Для капельного введения разводят 2% раствор в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы до 250 мл.

При острых нарушениях ритма и проводимости допустимо струйное введение в разовой дозе 200–400 мг (10–20 мл 2% раствора).

Внутрь, 3–4 раза в сутки, начальная доза — 0,6–0,8 г/сут, в случае хорошей переносимости через 2–3 дня дозу увеличивают до 1,2–1,6–2,4 г/сут, курс — 4–12 нед; при урокопропорфирии — 0,8 г/сут (по 0,2 г 4 раза в сутки) ежедневно в течение 1–3 мес.

Меры предосторожности

При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат.