Этифоксин

Структурная формула

Русское название

Этифоксин

Английское название

Etifoxine

Латинское название вещества Этифоксин

Etifoxinum (род. Etifoxini)

Химическое название

6-Хлор-N-этил-4-метил-4-фенил-4H-3,1-бензоксазин-2-амин (и в виде моногидрохлорида)

Брутто формула

C₁₇H₁₇ClN₂O

Фармакологическая группа вещества Этифоксин

Анксиолитики

Нозологическая классификация

Список кодов МКБ-10

• F45 Соматоформные расстройства
• F41 Другие тревожные расстройства

Код CAS

21715-46-8

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - анксиолитическое.

Характеристика

Производное бензоксазина.

Фармакология

Фармакодинамика

В исследованиях in vitro и in vivo на крысах и мышах было показано, что анксиолитическая активность этифоксина обусловлена двойным механизмом действия на ГАМКА-рецепторы, улучшающим ГАМКергическую передачу импульса. При прямом воздействии этифоксин связывается преимущественно с субъединицами β2 или β3 ГАМКА-рецептора (исследования показали, что связывание происходит на участках, отличных от мест связывания бензодиазепинов) и вызывает аллостерическую модуляцию ГАМКА-рецептора. Непрямое действие обеспечивается посредством увеличения синтеза нейростероидов (в результате активации митохондриального белка-транслокатора), таких как аллопрегнанолон, который также является положительным аллостерическим модулятором ГАМКА-рецептора.

Фармакокинетика

Этифоксин быстро всасывается из ЖКТ, быстро метаболизируется в печени до образования нескольких метаболитов. Один из метаболитов (диэтилэтифоксин) является активным, и его T1/2 составляет около 20 ч.

Проникает через ГПБ.

Tmax в крови составляет 2–3 ч, T1/2 — около 6 ч.

Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов, а также в неизмененном виде в небольших количествах. Также выводится с желчью.

Применение вещества Этифоксин

Лечение психосоматических проявлений тревоги.

Противопоказания

Гиперчувствительность; шоковые состояния; миастения; тяжелые нарушения функций печени и/или почек; возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять этифоксин во время беременности. При обнаружении беременности во время приема этифоксина следует проконсультироваться с врачом по поводу продолжения лечения.

Не рекомендуется применять этифоксин в период кормления грудью.

Побочные действия вещества Этифоксин

Ниже перечислены нежелательные явления, отмечавшиеся при приеме этифоксина, по системно-органным классам и частоте возникновения: редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), в порядке убывания частоты.

Со стороны нервной системы: редко — незначительная сонливость, появляющаяся в первые дни приема и обычно исчезающая самостоятельно в процессе лечения.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — кожные реакции (макулопапулезные высыпания, многоформная эритема, зуд, отек лица).

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота не установлена — гепатит, цитолитический гепатит.

Со стороны половых органов и молочной железы: частота не установлена — метроррагия у женщин, принимающих пероральные контрацептивы.

Со стороны ЖКТ: частота не установлена — лимфоцитарный колит.

Аллергические реакции: очень редко — аллергические реакции (крапивница, отек Квинке); частота не установлена — анафилактический шок, синдром лекарственноиндуцированной гиперчувствительности с эозинофилией, синдром Стивенса-Джонсона, лейкоцитокластический васкулит.

Взаимодействие

Потенцирует действие ЛС, угнетающих ЦНС, таких как опиоидные анальгетики, барбитураты, снотворные, антигистаминные средства, нейролептики. Усиливает действие алкоголя.

Передозировка

Симптомы: вялость, чрезмерная сонливость.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Способ применения и дозы

Внутрь, с небольшим количеством воды, доза определяется индивидуально.

Меры предосторожности

При возникновении кожных или аллергических реакций, а также осложнений со стороны печени прием этифоксина следует прекратить.

В случае пропуска приема этифоксина не следует удваивать дозу при следующем приеме.

В связи с риском возникновения сонливости следует во время лечения избегать управления автотранспортом и деятельности, требующей повышенного внимания, например управления различными механизмами.

Не рекомендуется принимать этифоксин совместно с алкогольными напитками и превышать предписанную врачом дозу.