Все лекарства города по доступным ценам

WhatsApp
    • visa
    • mastercard

    пн-вс 10.00-19.00 без выходных

    Все лекарства города по доступным ценам

    Эналаприл

    Структурная формула

    Структурная формула Эналаприл

    Русское название

    Эналаприл

    Английское название

    Enalapril

    Латинское название вещества Эналаприл

    Enalaprilum (род. Enalaprili)

    Химическое название

    (S)-1-[N-[1-(Этоксикарбонил)-3-фенилпропил]-L-аланил]-L-пролин (и в виде малеата)

    Брутто формула

    C20H28N2O5

    Фармакологическая группа вещества Эналаприл

    Ингибиторы АПФ

    Нозологическая классификация

    Список кодов МКБ-10

    • I73.0 Синдром Рейно
    • I50.1 Левожелудочковая недостаточность
    • I20.0 Нестабильная стенокардия
    • I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная
    • I15 Вторичная гипертензия
    • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
    • M34 Системный склероз
    • I20 Стенокардия [грудная жаба]
    • I21 Острый инфаркт миокарда
    • N18 Хроническая почечная недостаточность
    • I15.0 Реноваскулярная гипертензия

    Код CAS

    75847-73-3

    Фармакологическое действие

    Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит эналаприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников).

    В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Кроме того, эналаприлат, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина.

    Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

    У пациентов с хронической сердечной недостаточностью при длительном применении эналаприл повышает толерантность к физической нагрузке и снижает степень тяжести сердечной недостаточности (оцененные по критериям NYHA). Эналаприл у пациентов с сердечной недостаточностью легкой и средней степени замедляет ее прогрессирование, а также замедляет развитие дилатации левого желудочка. При дисфункции левого желудочка эналаприл снижает риск развития основных ишемических исходов (в т.ч. частоту развития инфаркта миокарда и число госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии).

    Фармакокинетика

    При приеме внутрь около 60% абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием эналаприлата, благодаря фармакологической активности которого реализуется гипотензивное действие. Связывание эналаприлата с белками плазмы составляет 50-60%.

    T1/2 эналаприлата составляет 11 ч и увеличивается при почечной недостаточности. После приема внутрь 60% дозы выводится почками (20% в виде эналаприла, 40% в виде эналаприлата), 33% выводится через кишечник (6% в виде эналаприла, 27% в виде эналаприлата). После в/в введения эналаприлата 100% выводится почками в неизмененном виде.

    Показания активного вещества ЭНАЛАПРИЛ

    Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

    Профилактика развития клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (в составе комбинированной терапии).

    Профилактика коронарной ишемии у пациентов с дисфункцией левого желудочка с целью уменьшения частоты развития инфаркта миокарда и снижения частоты госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии.

    Режим дозирования

    При приеме внутрь начальная доза - 2.5-5 мг 1 раз/сут. Средняя доза - 10-20 мг/сут в 2 приема.

    Максимальная суточная доза при приеме внутрь составляет 80 мг.

    Побочное действие

    Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, повышенная утомляемость; очень редко при применении в высоких дозах - расстройства сна, нервозность, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, обморок, сердцебиение, боли в области сердца; очень редко при применении в высоких дозах - приливы.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко - сухость во рту, боли в животе, рвота, диарея, запор, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, гепатит, панкреатит; очень редко при применении в высоких дозах - глоссит.

    Со стороны системы кроветворения: редко - нейтропения; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями - агранулоцитоз.

    Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушения функции почек, протеинурия.

    Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.

    Со стороны репродуктивной системы: очень редко при применении в высоких дозах - импотенция.

    Дерматологические реакции: очень редко при применении в высоких дозах - выпадение волос.

    Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, отек Квинке.

    Прочие: редко - гиперкалиемия, мышечные судороги.

    Противопоказания к применению

    Ангионевротический отек в анамнезе, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной почки, гиперкалиемия, порфирия, одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (КК <60 мл/мин), беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказан к применению при беременности. При наступившей беременности прием эналаприла следует немедленно прекратить.

    Эналаприл выделяется с грудным молоком. При необходимости его применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Применение при нарушениях функции печени

    С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

    Применение у детей

    Безопасность и эффективность применения эналаприла у детей не установлены.

    Особые указания

    С особой осторожностью применяют у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, сахарным диабетом, нарушениями функции печени, тяжелой формой стеноза аорты, субаортальным мышечным стенозом неясного генеза, гипертрофической кардиомиопатией, при потере жидкости и солей. В случае предшествующего лечения салуретиками, в частности у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, повышается риск развития ортостатической гипотензии, поэтому перед началом лечения эналаприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

    При длительном лечении эналаприлом необходимо периодически контролировать картину периферической крови. Внезапное прекращение приема эналаприла не вызывает резкого повышения АД.

    При хирургических вмешательствах в период лечения эналаприлом возможно развитие артериальной гипотензии, которую следует корригировать введением достаточного количества жидкости.

    Перед исследованием функции паращитовидных желез эналаприл следует отменить.

    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

    Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы эналаприла.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.

    При одновременном применении калийсберегающих диуретиков (в т.ч. спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия, заменителей соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.

    При одновременном применении опиоидных анальгетиков и средств для наркоза усиливается антигипертензивное действие эналаприла.

    При одновременном применении "петлевых" диуретиков, тиазидных диуретиков усиливается антигипертензивное действие. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска нарушения функции почек.

    При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна.

    Описан случай развития анафилактической реакции и инфаркта миокарда при применении аллопуринола у пациента, получающего эналаприл.

    Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие эналаприла.

    Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания.

    Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.

    При одновременном применении бета-адреноблокаторов, метилдопы, нитратов, блокаторов кальциевых каналов, гидралазина, празозина возможно усиление антигипертензивного действия.

    При одновременном применении с НПВС (в т.ч. с индометацином) уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ). Повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.

    При одновременном применении инсулина, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.

    При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.

    При одновременном применении с клозапином имеются сообщения о развитии синкопе.

    При одновременном применении с кломипрамином сообщается об усилении действия кломипрамина и развитии токсических эффектов.

    При одновременном применении с ко-тримоксазолом описаны случаи развития гиперкалиемии.

    При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, которая сопровождается симптомами интоксикации литием.

    При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.

    Полагают, что при одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.

    При одновременном применении с эналаприлом уменьшается действие препаратов, содержащих теофиллин.

    Имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности у пациентов после пересадки почки при одновременном применении с циклоспорином.

    При одновременном применении с циметидином увеличивается T1/2 эналаприла и повышается его концентрация в плазме крови.

    Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.

    При одновременном применении с этанолом увеличивается риск развития артериальной гипотензии.

    Товары с Эналаприл (35)
    Эналаприл Таблетки в Казахстане, интернет-аптека Рокет Фарм

    Эналаприл 10мг 20 шт.

    Круглые плоские таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета с фаской и риской

    67 ₸

    Доставим сегодня

    Карлон 5 Таблетки в Казахстане, интернет-аптека Рокет Фарм

    Карлон 5 5мг 20 шт.

    Круглые таблетки с плоской поверхностью белого цвета c фаской и риской на одной стороне, надписью NOBEL и/или без надписи

    420 ₸

    Доставим сегодня

    Берлиприл 5 Таблетки в Казахстане, интернет-аптека Рокет Фарм

    Берлиприл 5 5мг 30 шт.

    Таблетки почти белого цвета, слегка выпуклые с обеих сторон, со скошенными кромками и насечкой для деления на одной стороне

    512 ₸

    Доставим сегодня

    Энам Таблетки в Казахстане, интернет-аптека Рокет Фарм

    Энам 2,5мг 30 шт.

    • Назначение: сердечно-сосудистые нарушения
    • Лекарственная форма: таблетка
    • Способ применения: пероральный
    • Минимальный возраст: с 18 лет
    • Количество штук в упаковке: 30
    • Упаковка: блистер
    • Фармакотерапевтическая группа: Сердечно - сосудистая система. Препараты влияющие на систему ренин-ангиотензин. Ангиотензин-конвертирующего фермента АКФ ингибиторы. АКФ ингибиторы. Эналаприл. Код АТХ C09АА02
    • Анатомо-терапевтическая характеристика: таблетки круглой формы, белого цвета, с фаской, с выбитой надписью «ЕМТ» на одной стороне и «2.5» и с риской - на другой стороне
    • Страна: Индия
    • Производитель: Dr. Reddy's
    • Дозировка вещества в препарате: 2.5 мг
    • Показания к применению: различные формы артериальной гипертензии, включая реноваскулярную гипертензию и тд
    • Способ применения и дозы: энам назначают внутрь независимо от времени приема пищи.
    • Противопоказания: повышенная чувствительность к эналаприлу, другим компонентам и тд
    • Рецептурный препарат: да
    • Действующее вещество: эналаприла малеат
    • Примечание: отпуск только по рецепту
    • Штрихкод: 8.901148248625E12

    таблетки круглой формы, белого цвета, с фаской, с выбитой надписью «ЕМТ» на одной стороне и «2.5» и с риской - на другой стороне

    555 ₸

    Доставим сегодня

    Карлон 10 Таблетки в Казахстане, интернет-аптека Рокет Фарм

    Карлон 10 10мг 20 шт.

    Круглые таблетки с плоской поверхностью белого цвета c фаской и риской на одной стороне, надписью NOBEL и/или без надписи

    597 ₸

    Доставим сегодня

    Энап Таблетки в Казахстане, интернет-аптека Рокет Фарм

    Энап 2,5мг 20 шт.

    Энап 2,5 мг - круглые, двояковыпуклые, со скошенным краем таблетки, белого цвета. Энап 5 мг – белые, круглые, плоские таблетки со скошенным краем и насечкой на одной стороне. Энап 10 мг – круглые, плоские, красновато-коричневого цвета со скошенным краем и насечкой на одной стороне и вкраплениями белого цвета на поверхности и в массе таблетки. Энап 20 мг - круглые, плоские, светло-оранжевого цвета со скошенным краем и насечкой на одной стороне и вкраплениями белого цвета на поверхности и в массе таблетки.

    601 ₸

    Доставим сегодня

    Энап Таблетки в Казахстане, интернет-аптека Рокет Фарм

    Энап 5мг 20 шт.

    Энап 2,5 мг - круглые, двояковыпуклые, со скошенным краем таблетки, белого цвета. Энап 5 мг – белые, круглые, плоские таблетки со скошенным краем и насечкой на одной стороне. Энап 10 мг – круглые, плоские, красновато-коричневого цвета со скошенным краем и насечкой на одной стороне и вкраплениями белого цвета на поверхности и в массе таблетки. Энап 20 мг - круглые, плоские, светло-оранжевого цвета со скошенным краем и насечкой на одной стороне и вкраплениями белого цвета на поверхности и в массе таблетки.

    696 ₸

    Доставим сегодня

    Энам Таблетки в Казахстане, интернет-аптека Рокет Фарм

    Энам 5мг 30 шт.

    • Назначение: сердечно-сосудистые нарушения
    • Лекарственная форма: таблетка
    • Способ применения: пероральный
    • Минимальный возраст: с 18 лет
    • Количество штук в упаковке: 30
    • Упаковка: блистер
    • Фармакотерапевтическая группа: Сердечно - сосудистая система. Препараты влияющие на систему ренин-ангиотензин. Ангиотензин-конвертирующего фермента АКФ ингибиторы. АКФ ингибиторы. Эналаприл. Код АТХ C09АА02
    • Анатомо-терапевтическая характеристика: таблетки круглой формы, белого цвета, с фаской, с выбитой надписью «ЕМТ» на одной стороне и «5» и с риской - на другой стороне
    • Страна: Индия
    • Производитель: Dr. Reddy's
    • Дозировка вещества в препарате: 5 мг
    • Показания к применению: различные формы артериальной гипертензии, включая реноваскулярную гипертензию
    • Способ применения и дозы: энам назначают внутрь независимо от времени приема пищи.
    • Противопоказания: повышенная чувствительность к эналаприлу, другим компонентам
    • Рецептурный препарат: да
    • Действующее вещество: эналаприла малеат
    • Примечание: отпуск только по рецепту
    • Штрихкод: 8.901148248618E12

    таблетки круглой формы, белого цвета, с фаской, с выбитой надписью «ЕМТ» на одной стороне и «5» и с риской - на другой стороне

    725 ₸

    Доставим сегодня

    Энап Таблетки в Казахстане, интернет-аптека Рокет Фарм

    Энап 20мг 20 шт.

    Энап 2,5 мг - круглые, двояковыпуклые, со скошенным краем таблетки, белого цвета. Энап 5 мг – белые, круглые, плоские таблетки со скошенным краем и насечкой на одной стороне. Энап 10 мг – круглые, плоские, красновато-коричневого цвета со скошенным краем и насечкой на одной стороне и вкраплениями белого цвета на поверхности и в массе таблетки. Энап 20 мг - круглые, плоские, светло-оранжевого цвета со скошенным краем и насечкой на одной стороне и вкраплениями белого цвета на поверхности и в массе таблетки.

    740 ₸

    Доставим сегодня

    Энам Таблетки в Казахстане, интернет-аптека Рокет Фарм

    Энам 10 мг 30 шт.

    Таблетки круглой формы, белого или почти белого цвета, с фаской, с выбитой надписью «ЕМТ» на одной стороне и «10» и с риской - на другой стороне (для дозировки 10 мг).

    932 ₸

    Доставим сегодня

    Энап Таблетки 10мг №20

    Энап 10мг 20 шт.

    Энап 2,5 мг - круглые, двояковыпуклые, со скошенным краем таблетки, белого цвета. Энап 5 мг – белые, круглые, плоские таблетки со скошенным краем и насечкой на одной стороне. Энап 10 мг – круглые, плоские, красновато-коричневого цвета со скошенным краем и насечкой на одной стороне и вкраплениями белого цвета на поверхности и в массе таблетки. Энап 20 мг - круглые, плоские, светло-оранжевого цвета со скошенным краем и насечкой на одной стороне и вкраплениями белого цвета на поверхности и в массе таблетки.

    1 009 ₸

    Доставим сегодня

    Берлиприл 10 Таблетки в Казахстане, интернет-аптека Рокет Фарм

    Берлиприл 10 10мг 30 шт.

    Бледно-коричневые таблетки слегка выпуклые с обеих сторон, со скошенными кромками и насечкой для деления на одной стороне

    1 036 ₸

    Доставим сегодня

    Берлиприл 20 Таблетки в Казахстане, интернет-аптека Рокет Фарм

    Берлиприл 20 20мг 30 шт.

    Слегка выпуклые с обеих сторон таблетки красноватого цвета с мраморностью, со скошенными кромками и односторонней насечкой для деления

    1 036 ₸

    Доставим сегодня

    Энам Таблетки в Казахстане, интернет-аптека Рокет Фарм

    Энам 5мг 20 шт.

    1 055 ₸

    Доставим сегодня

    Энап Н Таблетки в Казахстане, интернет-аптека Рокет Фарм

    Энап Н 10мг/25мг 20 шт.

    Круглые, плоские таблетки желтого цвета со скошенным краем и насечкой на одной стороне.

    1 373 ₸

    Доставим сегодня

    Энеас Таблетки в Казахстане, интернет-аптека Рокет Фарм

    Энеас 10 мг/20 мг 30 шт.

    Таблетки, 10 мг/20 мг

     

    Нет в наличии

    Эналаприлат Раствор в Казахстане, интернет-аптека Рокет Фарм

    Эналаприлат 1,25мг 1мл 5 шт.

    Нет в наличии

    Эналаприл Таблетки в Казахстане, интернет-аптека Рокет Фарм

    Эналаприл 10мг 10 шт.

    Нет в наличии

    Карлон 5 Таблетки в Казахстане, интернет-аптека Рокет Фарм

    Карлон 5 5мг 60 шт.

    Нет в наличии

    Берлиприл 5 Таблетки в Казахстане, интернет-аптека Рокет Фарм

    Берлиприл 5 5мг 30 шт.

    Нет в наличии

    help
    Теперь Рокет Фарма в твоем смартфоне Теперь Рокет Фарма в твоем смартфоне
    Google Play App Store