Фолиевая кислота

Структурная формула

Русское название

Фолиевая кислота

Английское название

Folic acid

Латинское название вещества Фолиевая кислота

Acidum folicum (род. Acidi folici)

Химическое название

N-[4-[[(2-Амино-1,4-дигидро-4-оксо-6-птеридинил)метил]амино]бензоил]-L-глутаминовая кислота (и в виде натриевой соли)

Брутто формула

C₁₉H₁₉N₇O₆

Фармакологическая группа вещества Фолиевая кислота

Витамины и витаминоподобные средства

Нозологическая классификация

Список кодов МКБ-10

• D59.2 Медикаментозная неаутоиммунная гемолитическая анемия
• E53.8.0* Недостаточность витамина Bc
• D72.8.0* Лейкопения
• A18.3 Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов
• K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
• K90.1 Тропическая спру
• D52 Фолиеводефицитная анемия
• K90.0 Целиакия
• O25 Недостаточность питания при беременности
• D59.0 Медикаментозная аутоиммунная гемолитическая анемия

Код CAS

59-30-3

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - восполняющее дефицит фолиевой кислоты, гемопоэтическое.

Характеристика

Желтый или желтовато-оранжевый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде и спирте, легко растворим в щелочах. Гигроскопичен. Разлагается на свету.

Фармакология

В организме преобразуется в тетрагидрофолиевую кислоту, необходимую для созревания мегалобластов и их трансформации в нормобласты. При ее дефиците развивается мегалобластный тип кроветворения. Занимает важное место в обмене пуринов и пиримидинов, синтезе нуклеиновых кислот, метаболизме аминокислот (глицина, метионина и гистидина). После приема внутрь фолиевая кислота, соединяясь в желудке с внутренним фактором Кастла (специфическим гликопротеином), всасывается в верхнем отделе двенадцатиперстной кишки. Почти полностью связывается с белками плазмы. Подвергается активированию в печени под воздействием фермента дигидрофолатредуктазы, превращаясь в тетрагидрофолиевую кислоту. Cmax в крови достигается через 30–60 мин. Экскретируется почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов.

Применение вещества Фолиевая кислота

Мегалобластная анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты; тропическая и нетропическая спру, лекарственная и радиационная анемия и лейкопения, хронический гастроэнтерит, туберкулез кишечника, недостаточность фолиевой кислоты, в т.ч. при неполноценном питании, беременности, в младенческом и детском возрасте.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочные действия вещества Фолиевая кислота

Аллергические реакции: бронхоспазм, эритема, лихорадка, кожные высыпания.

Взаимодействие

Совместное использование с анальгетиками, противосудорожными препаратами, антацидами, колестирамином, сульфаниламидами, антибиотиками, цитостатиками снижает эффект.

Способ применения и дозы

Внутрь. С лечебной целью, взрослым — до 5 мг 1 раз в сутки, детям — в меньших дозах. Курс лечения 20–30 дней. Для профилактики дефицита фолиевой кислоты в организме — 20–50 мкг/сут., при беременности — по 400 мкг/сут.

Меры предосторожности

Фолиевую кислоту не применяют для лечения B12-дефицитной (пернициозной), нормоцитарной и апластической анемии. При пернициозной анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические проявления. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,1 мг/сут, не рекомендуется.